吉隆坡 – 2023 年的一天早上，当希亚姆·穆罕默德 (Hisyam Mohamad) 先生醒来并咳出带血丝的痰时，他的本能是忽略它，而是伸手去拿止咳糖浆和 止痛药。然而，他的病情恶化了。
这 来自彭亨州北干的 42 岁油棕小农， 不到一个月就瘦了30多斤。 他时常感到寒冷、发抖、精疲力尽、呼吸急促。
Hisyam 先生是其中之一
2023年马来西亚记录了26,781例结核病病例
，这一年呼吸道疾病发病率比前一年上升了 5.5%。
他向《海峡时报》谈到自己感染这种传染病的经历时说，他唯一一次与结核病患者密切接触是在2017年，当时他的岳父感染了这种疾病，并于一年后去世。
“多年来，我一直以为自己是安全的，”希亚姆先生说，他回忆起医生告诉他，他患有潜伏性结核病，有时被称为“睡眠结核病”。
“细菌已经在我体内，但处于休眠状态，”他补充道。
结核病已经困扰人类数千年。许多马来西亚人认为这是一个过去的问题，更多地与历史书而不是新闻头条联系在一起。
但在 2026 年前六周感染病例数量再次上升，全国确诊病例达到 3,161 例，比上一年增加 10% 后，这一问题再次成为该国关注的焦点。
根据马来西亚卫生部截至2月25日的最新统计数据，沙巴州的病例数最多，为755例，其次是雪兰莪州（596例）和砂拉越州（332例）。
其次是柔佛州（280 例），而吉隆坡和布城联邦直辖区总共记录了 244 例病例。
与此同时，新加坡卫生部2025年3月的最新数据显示，
2024 年新加坡新增 1,156 例活动性结核病病例
，从 2021 年 1,306 例的高点开始呈下降趋势。
与 Covid-19 不同，Covid-19 可以通过人与人之间的短暂接触迅速传播，而结核病的传播通常需要长时间、近距离地接触感染者，而且通常是在封闭的空间内。
在 2月16日的新闻声明健康咨询机构盖伦健康与社会政策中心将农历新年聚会标记为一个风险因素，并指出任何拥挤、通风不良的室内环境都会带来风险。
公共卫生医师 Venugopalan K. Balan说，像希亚姆先生这样的病例的发生是因为随着年龄的增长，免疫力下降，以及接触其他影响免疫力的疾病和治疗，潜伏的细菌被重新激活。
Venugopalan 博士说：“如果 Covid-19 在初次感染后造成残余肺损伤，则可能会增加对结核病的易感性。”
“除此之外，原发性 Covid-19 感染导致的免疫反应受损也可能导致结核病易感性增加。”
但他强调，没有必要恐慌，并补充说公众对传染病的焦虑普遍被夸大了。建议带一些回来 疫情应对措施， 他补充说，诸如保持社交距离和社区佩戴口罩等措施“太过分了”。
“没有必要（采取 Covid-19 措施），因为传播是通过与未确诊的结核病患者长期接触而发生的，”在马来西亚卫生部工作了 36 年的高级流行病学家 Venugopalan 博士说。
“佩戴口罩对于医疗机构中的人员和家中有密切接触者的人来说更为重要。”
他说，结核病一直是一种被忽视的疾病，由于发现和治疗延迟，以及中途停止治疗的患者治疗依从性差，仍然存在于社会中。
“结核病终局 这是一个长期项目，没有快速解决办法，”Venugopalan 博士说。
耐药结核菌株的出现使这一问题变得更加复杂——这是马来西亚约 24% 的高治疗中断率以及低于世界卫生组织设定的 81.5% 治疗成功率的直接后果。 根据盖伦中心 2 月 16 日的声明，95% 的目标。
与许多其他疾病不同，结核病的治疗要求患者遵循严格规定的药物治疗计划至少六个月，每天在固定时间服用多种药物，不得拖延。
如果不坚持治疗方案，可能会导致进展前功尽弃，包括必须在六个月内重新开始整个疗程。
接受治疗的希亚姆先生将其描述为“严格且无情”。
“医生说必须这样才能确保细菌被完全杀死。与 Covid-19 不同，结核病需要一年的时间才能完全康复。如果不及时治疗，一个人可能会死亡，”他说。
马来西亚感染病例激增的时机促使人们发出警告，要求在斋月期间遏制结核病传播。随着马来西亚人涌入集市和聚会吃斋饭，马来西亚卫生部提醒公众采取预防措施，尤其是在拥挤和封闭的空间。
报告称：“拥挤、封闭和通风不良的空间会增加传播风险，特别是如果存在未经治疗的活动性结核病患者。” 在2月21日的一份声明中。
“斋月本身并不是结核病传播的原因。然而，斋月期间较高的社交互动可能会增加暴露风险。”
它敦促公众：
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练习正确的咳嗽和打喷嚏礼仪。
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确保封闭空间内通风良好。
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有症状时或在拥挤的环境中戴口罩。
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如果出现持续咳嗽超过两周或其他相关症状，请立即就医。
专家表示，早期发现至关重要。
吉隆坡班台医院的肺部专家顾问 Helmy Haja Mydin 博士表示，当一个人持续咳嗽超过三周时，就应该怀疑患有结核病。
赫尔米博士说：“这些是长时间的咳嗽，通常伴有黄色或绿色的痰，在某些情况下，严重到足以咳血。”
“这些有时与呼吸困难、发烧、发冷和不明原因的体重减轻有关。”
这些症状需要进一步检查，例如胸部 X 光检查以及检查痰液或粘液中是否存在结核病菌。
Helmy 博士强调，结核病不像 Covid-19 那样是一种流行病，并警告不要侮辱结核病患者。
他说：“甚至有一种耻辱说，只有外国工人，即 B40 群体，才会患有这种疾病。”他指的是马来西亚收入最低的 40% 人群。
“重要的是要知道，只要及早诊断并且患者在正确的时间内服用正确的处方，它是完全可以治愈的。”
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